4. О физиологии: функция секса

4. О физиологии: функция секса

В 1968 году два американских специалиста — врач-гинеколог Уильям Мастерс и психолог Вирджиния Джонсон — шокировали общественность, опубликовав результаты своих исследований различных типов сексуального поведения у людей. Шокирующим было то обстоятельство, что исследователи у себя в лаборатории наблюдали за поведением добровольцев, отобранных для проведения экспериментов, то есть осуществляющих на практике тот самый секс. Широкой публике показалось кощунством вторжение людей в святая святых — интимную жизнь человека. Одна мысль о том, что можно измерять с помощью разных приборов параметры у совокупляющихся человеческих особей казалась им противной. Забавно еще и то, что через некоторое время после этого Нэнси Фрайди, занимавшаяся изучением сексуальных фантазий женщин, услышала от своих респонденток, что после опубликования результатов исследований Мастерса и Джонсон они начали фантазировать о них во время мастурбации. Мастерс и Джонсон завоевали репутацию непререкаемых авторитетов в этой области после первой же публикации результатов своих исследований, а еще через несколько лет они приобрели широкую славу, когда объявили, что в их клинике проводится лечение сексуальных расстройств: они применяли короткую, рассчитанную на 2—3 недели, терапевтическую программу, в которой главными компонентами были функциональный и коммуникационный тренинги, а также консультации по коррекции поведения. Влияние исследований этих ученых на профессиональную сексологию трудно переоценить. До этого сексология была чисто медицинской специальностью, однако благодаря их исследованиям психологам и работникам социальной сферы удалось на время перехватить инициативу в области лечения сексуальных расстройств. Правда, в 1990-е годы медики смогли добиться ее возвращения под свое влияние: урологи сумели разработать целый ряд методов лечения для мужчин с недостаточной эрекцией, а гинекологи вновь стали уделять больше внимания женщинам, которые жаловались на болезненные ощущения во время секса.

В своей первой книге «Сексуальное поведение человека» (1968) Мастерс и Джонсон подытожили свои наблюдения в графике, названном «диаграммой сексуальной реакции», который обобщенно отобразил отклик участников их экспериментов на сексуальную стимуляцию. Они разделили эту кривую на четыре фазы: возбуждение (у мужчин при этом возникает эрекция; у женщин происходит появление смазки во влагалище и набухание его входа); «плато» (период времени, когда половое возбуждение удерживается ради усиления удовольствия); оргазм, а также «разрешение» (то есть снятие физического и умственного напряжения). Впоследствии Хелен Каплан выступала за включение в этот график более ранней фазы — возникновения желания. Под этим она имела в виду следующее: физическому возбуждению может предшествовать умственный процесс предвкушения, ожидания наслаждения или поглощенности им. График, представленный в этой главе, заимствован из нидерландского учебника сексологии.

Классический график, выполненный по исследованиям Мастерса и Джонсон, наглядно представляет весь процесс контакта партнеров. Людям с сексуальными расстройствами он может быть полезен тем, что помогает осознать, где именно кроется проблема. Если нарисовать такой график на доске в лекционном зале, а затем спросить студентов, понимают ли они, что у них самих этот процесс происходит именно таким образом, большинство студентов начнут с серьезным видом согласно кивать головами. Однако если этих же самых студентов попросить изобразить все, что они чувствуют во время полового акта, обычно график приобретает совершенно другой вид. Мастерс и Джонсон хорошо понимали это, особенно в том, что касается женщин. Для мужчин они представили всего один подобный график, поскольку у мужчин значительные вариации можно найти лишь в смысле распределения процесса во времени, тогда как для женщин исследователи показали три кривые, и притом добавили, что их следует рассматривать только как попытку обобщить бесконечное количество вариаций. Правда, во многих последующих изданиях их труда использовалась лишь одна кривая, отображающая реакцию мужчин. Результатом стало появление обвинений в их адрес в том, что в процессе своей работы Мастерс и Джонсон якобы предпринимали попытки подогнать женскую сексуальность под модель мужского поведения.

Против этого графика можно возражать еще и по той причине, что различные по сути процессы были скомбинированы в одном изображении. Если бы желание, возбуждение и оргазм были представлены каждый своим цветом, тогда на таком графике из трех частей больше людей могли бы распознать то, что происходит с ними. Давайте теперь разберем каждый из этих трех аспектов по отдельности.

Сексуальное желание

Место расположения желания на графике иллюстрирует представление, связанное у нас с использованием этого термина. Мы исходим из того, что это — ментальный процесс, предшествующий сексуальному поведению, и что он может иметь место даже до возбуждения (то есть еще при отсутствии физического возбуждения). Для возникновения желания необходим объект — то, что вызывает появление желания; мы ведь желаем что-то определенное. Желание, несомненно, связано с другими мыслительными процессами, отражающими состояние человека. Например, у человека, пребывающего в состоянии депрессии, отсутствие сексуального желания является честью целого комплекса симптомов. Психотропные средства (то есть средства, используемые для коррекции эмоциональных нарушений) обычно влияют на желание — они, как правило, подавляют его, действуя в качестве ингибиторов (замедлителей, тормозящих агентов). Это почти всегда побочное, нежелательное явление от приема таких лекарств. Если бы лекарство было способно стимулировать желание (то есть выступать в роли афродизиака), для него, разумеется, существовал бы рынок сбыта, однако, к сожалению, именно в этой области чаще встретишь обман, особенно если искать лекарства не в аптеке, а в секс-шопе. Следует помнить, что отсутствие желания не говорит еще о полном отсутствии сексуальной реакции. Если инициатива исходит от другого человека и если этот человек вам приятен физически и морально, тогда можно иметь все стадии сексуальных ощущений, даже если вы сами не испытываете желания. В сексологической литературе можно встретить яркие иллюстрации подобного утверждения.

Вот пример одной супружеской пары из Шотландии: их интимная жизнь была в высшей степени удовлетворительной. Их отношения были классическими: муж всегда инициировал сексуальные ласки, а жена отвечала на них. Затем притязания мужа стали постепенно все более редкими. Поначалу паре не удавалось найти какого-либо объяснения этому, а сексолог, к которому эти супруги обратились, решил, что ситуация может улучшиться, если нарушить привычные ролевые установки. Сказано — сделано. Жена легко смогла взять на себя сексуальную инициативу, а муж хорошо откликался на нее. Их супружеские взаимоотношения вновь стали гармоничными. Спустя некоторое время, однако, было обнаружено, что у мужа имеется нарушение функции питуитарной железы (гипофиза). При этом вырабатывается слишком много пролактина (гормона передней доли гипофиза), и его повышенный уровень в крови приводил к отсутствию спонтанных импульсов. После восстановления нормального гормонального баланса с помощью лекарств у мужа вновь возникли сексуальное желание и потребность в сексуальной инициативе (причем он принимал точно такие же таблетки, которые принимают женщины, не желающие кормить грудью своих новорожденных).

На самом деле, правда, все обстоит куда сложнее: у некоторых желание не является предварительной фазой перед половым актом, а как раз входит в него как в общий процесс. Если мы попытаемся определить часть желания во всем сексуальном опыте в целом, придется признать, что линейная модель, описанная выше, подходит далеко не всем и что некоторых людей можно гораздо лучше описать круговой схемой. Феминистки часто недовольны тем, что сексология слишком много внимания уделяет оргазму, считая его величайшим благом на свете и единственным смыслом полового акта. Существуют различные позитивные переживания, которые мы временно обозначим как «экстаз». Для определения этой пиковой эмоции «возбуждение» не будет подходящим термином. Ведь есть и женщины и, конечно, мужчины, которые поведают вам, что их желание лишь возрастает с годами, все больше и больше. В таком случае мы имеем дело с ненаправленным желанием: это — желание ради желания. Фрейд начал концептуализацию понятия удовольствия с простой модели: сексуальное напряжение в принципе не является доставляющим удовольствие, это дискомфортное состояние от инстинктивного напряжения (Unlust, то есть «не удовольствие», «не наслаждение»); а ведь наслаждение проявляется при разрешении, при завершении напряжения, в результате истечения, эякуляции (Lust, то есть «наслаждение», «радость», «вожделение»). Но Лу Андреас-Саломе [38] в одном из своих писем направила мысль Фрейда в совершенно иную сторону: «Разве великая проблема секса не в том, что он не просто стремится утолить жажду, но включает в себя желание испытывать ее, что физическое освобождение от напряжений, чувство удовлетворения в то же самое время и разочаровывает, поскольку снижается уровень напряжения…»

Рассматривая сексуальное желание, нельзя не упомянуть о половых гормонах. Они влияют на функционирование мозга, и многие женщины каждый месяц испытывают это на себе. В первой половине менструального цикла (то есть от менструации до овуляции) эстроген доминирует в их крови, так что большинство женщин чувствуют энергию, бодрость, желание делиться с окружающими своим внутренним миром (то есть они настроены экстравертно). Однако после овуляции и до наступления следующей менструации в кровотоке, помимо эстрогенов, содержится большое количество прогестерона, а этот гормон оказывает на мозг совершенно иное воздействие. Он способен сделать женщин раздражительными, у них портится настроение, они неуверены в себе, порой совершают поступки, следуя странным, но непреодолимым влечениям, а также они меньше заинтересованы в контакте с другими людьми (ведут себя интровертно). Поскольку воздействие на духовную деятельность столь явно выражено, очевидно, что и сексуальное поведение будет сильно изменяться в зависимости от фаз цикла. Эту проблему тщательно исследовали. Основатель социальной сексологии, американский ученый Альфред Кинзи (1894—1956), полагал, что у многих женщин максимальная спонтанная потребность в сексуальной стимуляции возникает во время менструации. Впоследствии исследователи пришли к выводу, что потребность женщин в сексе, скорее всего, доходит до максимума во время овуляции, что соответствует биологическим соображениям, основанным на модели процесса размножения. При этом некоторым исследователям удалось доказать, что интерес к сексу у женщин максимален при овуляции, тогда как другие вообще не нашли этому подтверждений.

С мужчинами дела обстоят проще. У них гораздо меньше женских половых гормонов в крови, а мужской гормон, тестостерон, не подвержен циклическим колебаниям (точнее, у него суточный цикл: его самое высокое содержание в крови — по утрам). Хотя неоднократно было продемонстрировано четкое влияние тестостерона на сексуальные ощущения, не следует его преувеличивать. Если у мальчика в подростковом возрасте, в период полового созревания, в силу врожденной патологии практически не вырабатывается тестостерон (и при этом ребенок не развивается, как положено; у него нет волос ни на лице, ни на лобке), то его не интересует секс. Если у мужчины в более старшем возрасте резко упадет уровень тестостерона в крови, результатом станет утрата интереса к интимному общению. При этом уровень тестостерона в крови может упасть очень низко, поскольку диапазон нормальных значений весьма велик.

У женщин определенное количество тестостерона, пусть куда меньшее, чем у мужчин, также всегда присутствует в крови, причем оно, по-видимому, играет функциональную роль в возбуждении полового желания. Однако чувствительность женщин к изменениям уровня тестостерона гораздо выше, чем у мужчин. Некоторые женщины с исключительно низким уровнем тестостерона в крови действительно жалуются на утрату спонтанного сексуального желания, так же, как это случилось с мужем из шотландской семьи, описанной выше. Подобные, крайне низкие уровни тестостерона можно обнаружить лишь у тех женщин, у кого были удалены яичники, или же у тех, кто принимает цитостатические препараты при лечении гормонально зависимых форм рака (например, рака груди). Но в такой ситуации могут, разумеется, появиться и многие другие причины, по которым секс окажется далеко не самым первым в списке приоритетных потребностей…

Возбуждение

Термин «возбуждение» здесь может несколько дезориентировать нас в отношении того, что же именно понимать под возбуждением. Вспоминается поведение девочек-подростков, которые возбужденно кричат на концертах группы «Спайс гёрлс», их матерей, сходящих с ума во время выступлений мужского эротического шоу «Чиппендейл», или же болельщиков на футбольных матчах, однако все это невозможно сравнить с эмоциональным состоянием людей в периоды повышенного полового интереса. Ведь порой человек находится в состоянии сильного полового возбуждения, внешне, однако, оставаясь при этом совершенно спокойным и даже безмятежным… В прошлом эта форма безмятежного возбуждения даже почиталась в качестве высшего возможного достижения любовников: называлась она итальянским словом «карецца» (что означает «ласка»), однако корни этой сексуальной практики находятся в Персии и Индии. При этом пары, занимающиеся таким взаимным возбуждением, стремились достичь друг у друга оптимального полового возбуждения и длительного соединения друг с другом, не завершая этот акт выделением семени, или эякуляцией, у мужчин. Во время контакта между пенисом и влагалищем пара не совершала никаких особых движений, кроме тех, что требовались для поддержания возбуждения в половых органах; в остальном же максимум внимания уделялся интимному единению не столько в его физическом проявлении, сколько в символическом виде: например, это был чисто зрительный контакт, когда любовники встречались взглядами.

Мы не можем утверждать, что умственные процессы, чувства, которые люди испытывают на этом этапе, всегда отличаются от всего, что происходит на более раннем этапе, который мы назвали «желание». Однако сопровождающие его физические ощущения достаточно специфичны, и при этом мы говорим не только о половых органах. Так, при сексуальном возбуждении растет кровяное давление; увеличиваются, как правило, и частота пульса, и частота дыхания. У женщин, кроме того, всегда изменяется состояние груди. Соски груди сжимаются и становятся напряженными, тогда как околососковая область — окрашенные круги вокруг сосков — могут увеличиться. В груди может накапливаться жидкость, так что объем молочных желез способен возрастать максимум на 20 процентов. Особая кожная реакция, которую Мастерс и Джонсон назвали «сексуальное покраснение» (sex flush), возникает в области живота и постепенно распространяется вверх, к груди и шее. Возбуждение также приводит к полуавтоматическому усилению мышечного напряжения в различных группах мышц: в области живота и грудной клетки, ног и паха, но также и на лице и на ступнях. А кое-кто даже преднамеренно пользуется мышечным напряжением вокруг половых органов для того, чтобы увеличить собственное сексуальное возбуждение.

Возбуждение половых органов характеризуется приливом крови. Вокруг влагалища и матки находится мощная сеть кровеносных сосудов, а клитор представляет собой орган, состоящий из кавернозной (пещеристой) ткани, которую можно сравнить с кавернозной тканью пениса, причем в области между влагалищем и лобковой костью она занимает гораздо больше места, чем можно заподозрить, судя только лишь по его внешнему виду. Единственная функция клитора заключается в том, чтобы набухать при наступлении сексуального возбуждения. А на этапе непосредственно перед наступлением оргазма это явление трудно рассмотреть, поскольку клитор подтягивается ближе к лобковой кости (а также потому, что на этом этапе крайняя плоть клитора значительно набухает). Область между половыми губами набухает сильнее всего, и именно здесь телесно-розовый цвет кожи становится более темным. Малые половые губы при этом выходят несколько наружу, а вход во влагалище несколько сужается. Мастерс и Джонсон называли эту фазу изменений за счет сексуального возбуждения «предоргазменным плато». Несколько глубже внутри влагалища прилив крови еще более заметен. Конечно, во время сексуальных игр в постели на такое едва ли обратишь внимание, а вот при лабораторных исследованиях часто наблюдают за цветностью вагинальных стенок, чтобы оценить степень полового возбуждения. Более того, высокий уровень сексуального возбуждения всегда связан с расширением влагалища, которое приводит к тому, что в него входит немало воздуха, в результате возникает поднятие матки. Мастерс и Джонсон называли это «эффектом тента». Однако они не смогли убедительно доказать, за счет чего это происходит, так что в последующие годы наличие такого явления стало предметом ожесточенных споров между другими исследователями. Любое перемещение или изменение положения органа суть движение, а движение, вообще говоря, происходит за счет мышечной деятельности. Египетский гинеколог Ахмед Шафик считает, что за это отвечает самый крупный и самый сильный слой мышц на дне таза, и он занимался исследованиями стимула, приводящего к рефлекторной реакции тазовой мышцы levator ani. Быстрое надувание воздушного шарика во влагалище приводило к значительному его сокращению, однако оно продолжалось лишь одно мгновение. Рой Левин, британский исследователь, который самым тщательным образом проанализировал весь процесс того, что действительно происходит в женских половых органах, не убежден, что длительный и стабильный «эффект тента» может быть вызван обычной скелетной мышцей. Он ссылался на старую и сегодня в целом забытую статью одного нидерландского анатома, который подчеркивал, что в связках и в соединительной ткани, связывающей тазовое дно и половые органы, имеется известное количество клеток гладкой мускулатуры. Гладкие мышцы главным образом встречаются во внутренних органах человека. Скелетные мышцы управляют его преднамеренными движениями, и ими можно управлять с помощью мозга, а вот управлять гладкими мышцами мозг не способен. Гладкие мышцы способны довольно длительное время находиться в состоянии сокращения. Так, благодаря гладкой мускулатуре сфинктера человек способен удерживать внутри организма мочу и кал. Правда, если мочевой пузырь переполнен или если возникло сильное расстройство желудка, мы уже осознанно пользуемся способностью напрягать — для той же цели — скелетные сфинктерные мышцы тазового дна, поскольку сами по себе они и не способны надолго предоставить достаточное противодействие необходимости опорожнить организм от отходов его жизнедеятельности. Левин считает, что именно гладкая мускулатура играет главную роль при создании «эффекта тента», а Шафик возражает ему, поскольку, на его взгляд, имеющихся мышечных клеток недостаточно для того, чтобы создать наблюдаемое явление.

Смазка влагалища — это косвенный результат прилива крови. Все ткани тела получают необходимое питание и кислород через кровь, однако для этого из сети капилляров, этих миниатюрных, тонкостенных сосудов, составляющих самые крошечные кровеносные сосуды, должна уйти лимфа (практически бесцветная, прозрачная жидкость, в которой нет эритроцитов, а имеются тромбоциты и много лимфоцитов). Именно лимфа орошает царапину или ранку, когда кровотечение уже остановилось. Стенки влагалища позволяют лимфе проходить насквозь; таким образом, при усилении притока крови содержимое влагалища будет разбавляться ею, а значит, во влагалище появится смазка, и стенки его станут более скользкими. В области наружных половых органов небольшие слизистые железы выделяют свой секрет. Общее количество выделяемой жидкости незначительно, однако в ней немало слизи и потому, вероятно, вход в полость влагалища становится более гладким на ощупь.

Ни один из описываемых здесь процессов, которые способствуют половому возбуждению, нельзя перенять, им нельзя научить. Тело делает все «само собой», оно просто «знает», что и как должно происходить. Как и у мальчиков, которые еще до периода половой зрелости иногда просыпаются от наступления эрекции, тело девочек порой дает спонтанную сексуальную реакцию. Конечно, женщинам нужно научиться осознанно воспринимать такой отклик собственного тела на внешние или внутренние импульсы, а еще они должны правильно их интерпретировать. В начале моей работы в Фонде Рутгера (в конце 1970-х годов) мне приходилось не раз обследовать молодых женщин, которые приходили на осмотр с жалобами на выделения из влагалища. Они считали, что это — аномалия, их беспокоило, что у них, возможно, появилась грибковая инфекция или что-нибудь подобное. Однако обследование показывало, что никаких инфекций в их организме не было. Поскольку мы работали в клинике сексуального здоровья, мы стремились интерпретировать любые генитальные симптомы как возможные признаки половой неудовлетворенности. Помню, я спросил однажды у своей молоденькой пациентки, не влюблена ли она в кого-нибудь, а она мне ответила: «О, я ужасно, невероятно влюблена!» Как видим, даже она не смогла заметить наличие связи между своими чувствами, своим эмоциональным состоянием и телесной реакцией на такое сильное воздействие.

Оргазм

Оргазм не возникает сам по себе. Если мужчина или женщина желают испытывать удовлетворение от интимных отношений, им надо, прежде всего, узнать, как им лучше всего следует управлять этим этапом цикла сексуальной реакции. Партнеры должны понять, что именно приводит их в состояние максимального блаженства. Некоторые девочки, например, по-видимому, начинают подобные поиски, еще находясь в утробе матери. Итальянские гинекологи Джорджо Джорджи и Марко Сикарди однажды провели ультразвуковые обследования беременной женщины (которая была уже на восьмом месяце) и целых 20 минут наблюдали за тем, как женский плод, находясь внутри утробы матери, неоднократно прикасался правой рукой к своему клитору, вслед за чем были заметны резкие дергающие движения таза и ног плода. После того, как по всему телу плода проходило судорожное сокращение мышц, наступало расслабление. (Будущая мать, как указывают Джорджи и Сикарди, с большим интересом наблюдала за происходящим, ведь в дальнейшем ей едва ли удастся «подсмотреть» за тем, как ее дочь будет мастурбировать.)

У мальчиков открытие самой возможности ощущать оргазм происходит более естественно. Ведь даже если подросток не занимается самоудовлетворением, у него все равно в какой-то момент начинаются поллюции — неконтролируемые ночные семяизвержения, связанные с эротическими ощущениями, пережитыми во сне. Проснувшись, мальчик-подросток замечает мокрое пятно на белье или же на внутренней стороне своих бедер и вспоминает все ощущения, связанные с новым этапом его жизни. Правда, если мальчики желают научиться управлять своим оргазмом, им предстоит пройти некоторый период обучения. У девочек также случаются ночные оргазмы, однако, насколько нам известно, это скорее исключение, чем правило. Более того, если у женщины возникает ночной оргазм, она нередко даже не обращает на него внимания. По этой причине, когда женщина обращается за помощью или советом к сексологу, поскольку, как ей кажется, она никогда не испытывала оргазма, нередко во время предварительной беседы она вдруг вспоминает, что ей случалось проснуться и испытывать странные, но приятные ощущения, которые вполне могли быть результатом оргазма во сне. Просто у женщин подобные случаи не оставляют явных следов, а неспособность осознать наступление оргазма ночью нередко связана с предрассудками в нашей культуре. Ведь всем известно о ночных поллюциях у мальчиков, а вот о сексуальных реакциях девочек говорить не принято. Им вообще в этом вопросе уделяется куда меньше внимания.

Мы уже говорили, что у желания, возбуждения и оргазма существует собственная динамика. Отличить желание от возбуждения бывает трудно. С оргазмом таких проблем нет. Всякий, кто испытал его, знает, что эта сексуальная реакция отличается от других. «Разрешение», «освобождение» — так многие называют это состояние. Кое-кто говорит еще о «полном улете» или об «уходе в астрал»… Подобно возбуждению, этот этап сексуального цикла отличается наличием как физической, так и духовной составляющей. У мужчин физическое проявление оргазма вполне недвусмысленно, поскольку оно связано с эякуляцией (выделением) семени. У женщин физиологический аспект оргазма не столь ярко выражен, а кроме того, он, несомненно, обладает куда большей вариативностью. У ряда женщин к тому же столь сильна нефизическая составляющая оргазма, они настолько вовлечены в душевные переживания, что даже не обращают внимания на его физические признаки. Женщины куда чаще, чем мужчины, поведают вам, что им на самом деле не так уж и важно, испытали они оргазм во время секса или нет. И что отсутствие оргазма будто бы вовсе не оставляет у них ощущения неудовлетворенности. Мужчины иногда отмечают, что они измеряют качество оргазма по количеству сокращений, которые чувствуют у себя в пенисе. Ни один оргазм не протекает точно так же, как другой, и поэтому многие мужчины во время мастурбации пользуются особыми приемами, чтобы усилить оргазмическую реакцию. Если мужчина чувствует, что он «на седьмом небе» после случившейся у него эякуляции, это обычно означает, что он ощутил немалое количество мощных спазматических сокращений полового органа.

А вот в случае женщин я лишь однажды встретился с подобным видом самонаблюдения, притом в эротическом рассказе, повествующем о садомазохистских отношениях лесбийской пары (другими словами, в этом случае женский сексуальный опыт был ближе всего связан с опытом активного, мужского начала). В рассказе «Джесси», который написал Пэт Кэлифия [39], считающийся лидером лесбийского садомазохистского движения в Калифорнии, повествуется о том, как с Лиз, молодой мазохисткой, познакомилась на танцах в диско-клубе самая яркая, самая желанная из «крутых» женщин — звезда рок-группы «Битч». И пока они едут вдвоем в машине, их сексуальные ожидания от предстоящих интимных отношений резко возрастают в результате остроумной и полной сексуальных намеков беседы. Джесси, правда, приходится вести машину и следить за дорогой, а вот Лиз может делать с собой все что угодно, при этом комментируя каждое движение для Джесси. Наконец, Лиз позволено разрядить накопившееся сексуальное напряжение.

Мне нужно было еще больше. Я так долго держалась, что оргазм оказался поразительно мощным. Мое влагалище было сжато почти как кулак, но вот по нему прошла судорога, и оно все запульсировало. Я считала спазматические сокращения, напрягая изо всех сил свою вульву, нажимая на нее…

Физиология рефлексов

Ритмичные сокращения — это главная отличительная черта оргазма, причем как только оргазм «начнется», его уже ничто не может остановить. Рефлексы — это непосредственная реакция тела на стимул, иными словами, здесь не требуется вмешательства мозга. Классический пример, разумеется, это безусловный рефлекс, возникающий при несильном ударе резиновым молоточком под коленку, из-за чего нога совершает непроизвольное движение. Этот так называемый пателлярный (коленный) рефлекс (или рефлекс Вестфаля) является непреднамеренным, он не зависит от воли человека: если ваши мышцы расслаблены, вам едва ли удастся подавить эту реакцию организма. Легкий удар по сухожилию четырехглавой мышцы бедра, ниже коленной чашки (по пателлярному сухожилию), передает команду рецепторного нервного окончания к разгибающей мышце на передней части бедра, вслед за чем по нерву в спинной мозг поступает электрический сигнал. В этом случае передачи всего лишь одного импульса через синапс в другую клетку — нейрон, чьи волокна идут до этой же самой мышцы, — достаточно для осуществления сокращения мышцы. Еще один пример, связанный с другим органом чувств, это мигательный рефлекс. Если что-то быстро движется к глазу, на этот раздражитель возникает реакция века. Так визуальный стимул запускает моторный отклик. Весь цикл занимает несколько миллисекунд. Некоторые рефлексы передаются не с помощью нервов, но благодаря гормонам, к примеру лактация. Когда новорожденный начинает сосать грудь матери, это стимулирует ствол мозга и приводит к высвобождению окситоцина, гормона, который заставляет «открыть краник» — осуществляет «запуск» рефлекса во время периода кормления. Этот процесс занимает, однако, несколько больше времени, чем предыдущий.

Некоторые рефлексы сопровождают нас всю жизнь, с самого рождения (можно даже сказать, что они — часть нашего «механизма»). Функциональные психологи называют такие рефлексы безусловными. Им не нужно обучать, хотя все же лучше, пожалуй, научиться тому, как именно их использовать в своих интересах. Нетерпеливые родители нередко поворачивают кран, пуская воду, если их малыш никак не может начать писать, сидя на горшке. Девочки, страдающие анорексией, запускают пальцы себе в горло, чтобы таким образом аномально использовать нормальный рефлекс. Если вы никак не можете чихнуть, ускорить процесс можно, посмотрев в упор на яркую лампочку… То же и с оргазмом: нужно сознательно манипулировать собственными рефлекторными возможностями. Правда, при этом мы имеем дело с комплексным рефлексом, и он куда более сложный, чем коленный рефлекс. Когда пара занимается сексом, оба, помимо прочего, заняты взаимной манипуляцией рефлексов друг друга. (То же, кстати происходит, когда родители щекочут своего ребенка.)

Функциональная психология занимается не только врожденными (безусловными) рефлексами, но также и условными рефлексами. Классический пример — это конечно же «собака Павлова». Как только собака чувствует запах пищи, у нее в желудке начинает выделяться желудочный сок. Русский ученый-физиолог академик Павлов вставил в стенку желудка собаки миниатюрную трубочку и вывел ее наружу, так, чтобы можно было незамедлительно убедиться, что сокоотделение началось. А если начать перед каждым кормлением собаки зажигать электрическую лампочку (например, мигающую красным светом), тогда через некоторое время одно лишь включение этой лампочки приведет к незамедлительному выделению у нее желудочного сока. Этот эксперимент показал существование простого рефлекса, но ведь существует множество других примеров. Кормящие матери знают, что их грудь начинает выделять молоко, едва раздастся крик младенца, — а это, несомненно, происходит за счет условного рефлекса. Более сложные примеры поведения, приобретенного в результате обучения, также включают условные элементы. Только подумайте, что связано с вождением автомобиля или с игрой на рояле, и вы поймете, что при некоторых видах деятельности вы можете предоставить вашим рукам или ногам поступать «самим по себе», без какого-либо сознательного контроля за своими действиями. Пианисты, например, говорят о существовании у них «мышечной памяти».

Такое отступление позволит нам лучше уяснить огромное разнообразие оргазмических реакций, которые приложимы и к вызывающему их стимулу и к реагирующей стороне. В первом случае ведущую роль играет клитор: способность реагировать на стимуляцию клитора посредством оргазма можно, пожалуй, считать безусловным рефлексом. Исследования, проведенные Кинзи в отношении женщин, показали, что некоторые девочки начинают мастурбировать еще в младенческом возрасте, и притом испытывают ощущения, которые, несомненно, являются настоящим оргазмом. Этот вывод был сделан на основании наблюдений матерей: они сообщали, что их дочери стимулировали себя, либо прикасаясь к клитору рукой, либо же терлись нижней частью живота о подушку или, например, о любимого мишку… Таким образом, клитор оказывает ярко выраженное воздействие на то, что мы можем назвать центром оргазма в спинном мозге, хотя он и не является единственным средством для запуска процесса оргазма.

В 1976 году Шер Хайт [40] провела всестороннее исследование диапазона сексуальных действий американских женщин. В случае мастурбации прямой массаж клитора (рукой, с помощью вибратора или же за счет струи теплой воды от ручного душа) оказался куда более частым случаем, чем стимуляция вагинальная (то есть проникающая во влагалище), хотя, как оказалось, определенная группа женщин вообще не дотрагивалась до своих половых органов. Им это было не нужно: они были способны испытать оргазм благодаря ритмичному сжиманию мышц дна таза, а также бедер («обжимание»).

Писатели, еще в восемнадцатом веке прекрасно знали об этом факте. В то время, кстати, романы считались источником серьезной угрозы для более впечатлительного «слабого» пола. В таком случае Бернард де Мандевиль [41], автор романа «Разоблаченная девственница: женские диалоги между благородной дамой, оставшейся в девственницах, и ее племянницей» (1709), выступал в роли адвоката дьявола: он в нем без конца лицемерно предостерегал читателей и особенно читательниц об опасности увлечения чтением романов. У него же в романе Антония, племянница старшей героини, не думая о последствиях, дает волю собственному воображению, запоем прочитывая пьесы и романы. А ее фанатичная тетка, старая дева, только и делает, что предостерегает ее от всяческих опасностей, поскольку она уже застала Антонию за следующим:

…постукивала ножкой о ножку, потом клала одну на другую, после чего крепко-прекрепко, что было сил, сжимала свои бедра, а через четверть часа опять принималась за то же самое.

В коротком рассказе «Не шутка» Кристин Хеммерехтс, современная фламандская писательница, описала, как ее героиня, уже в наши дни, использует точно такой же прием после смутившей ее встречи со своим гинекологом:

Она закрыла глаза и опять проделала все то же самое, только теперь — в переполненной электричке. Напрягла мышцы своей шахны, потом расслабила их и снова напрягла, а сама тем временем вспоминала каждую деталь из сказанного во время только что состоявшейся консультации, позволив его голосу вновь кратко прозвучать у себя в голове, пока продолжала ритмично напрягать и расслаблять мышцы, — и тут вдруг случилось такое, чего у нее так и не получилось у него на кушетке, покрытой зеленым дерматином: она кончила… Потрясенная силой ощущений, она, открыв глаза, посмотрела на соседей по вагону. Никто не обращал на нее ни малейшего внимания. Она вынула карманное зеркальце из сумочки и отерла платком те места, где потекла тушь для ресниц. Но щеки даже не зарделись, ничем не выдали ее. А содрогание, пронизавшее ее на мгновение, осталось глубоко внутри. Ведь там немало места, чтобы эти трепетные спазмы растворились без остатка, не сотрясая все тело. Может, еще раз попробовать? Это ведь только прибавляет здоровья — во всяком случае, так в книжках пишут. И вообще, молодит.

Подобный способ напряжения некоторых мышц тела похож на тот, посредством которого удерживают позыв помочиться — вот, кстати, как многие девушки, наверное, впервые испытывают оргазм. Одна из моих пациенток вспоминала, что, когда ей было восемь лет, ей нравилось ложиться спать пораньше, выпив довольно много воды. Лежа в постели, она могла ощутить все нараставшее давление в области мочевого пузыря, и в результате начиналась увлекавшая ее тогда игра: отложить мочеиспускание как можно дольше. Когда она уже вот-вот готова была сдаться, она присаживалась на корточки около кровати, рядом с портретом Пола Маккартни, который был прикреплен на стратегически важной высоте. Она начинала тогда шепотом говорить ему всевозможные ласковые слова, пока все возраставшее напряжение в мочевом пузыре и в запорных мышцах не доводили ее до оргазма. И лишь после этого она со всех ног бросалась в уборную…

Сжатие мышц с целью мастурбации встречается, по-видимому, не так уж редко. Немало родителей сообщали мне, что им приходится предупреждать своих маленьких дочерей, чтобы они делали это не слишком открыто. Одна молодая девушка помнила, как она еще ребенком сидела в своем манеже, извиваясь и покачиваясь, причем, по ее воспоминаниям, оргазмы, которых ей удавалось тогда добиваться, не слишком сильно отличались от всего, что она переживала позже, уже став взрослой. Ее мать также заметила это однажды, сказав лишь: нет ничего плохого в том, что она делает, только все же не стоит заниматься этим в открытую, когда чужие смотрят на нее. Что ж, это оказалось не трудно. А когда она пошла в детский сад, одна из девочек в ее группе проделывала все это при всех, причем никто явно не понимал, чего она добивается. Моя пациентка вспоминала, как она была шокирована этим. «Фу, какая нехорошая девочка, — подумала она тогда, — неужели ей не известно, что такие вещи полагается делать тайком?»

Катание на велосипеде или на лошадях — это еще два вида деятельности, при которых приходится «естественным образом» напрягать бедра; именно по этой причине эти виды спорта в девятнадцатом веке считались «неуместными» для молодых девушек-подростков. Даже изобретение швейной машинки, которая приводилась с действие ножной педалью, и особенно такой, где ногами нужно было нажимать по очереди на две педали, — и это также вызывало серьезную озабоченность у блюстителей морали. Считалось, что подобные повторяющиеся движения приводили к возникновению проблем со здоровьем, поскольку, если у невинной молодой девушки до замужества возникало сексуальное желание, это не могло не привести к развитию целого ряда «медицинских осложнений»… У некоторых женщин, правда, оргазм может возникнуть при стимуляции различных других областей кожного покрова. В женском журнале «Вива» каждая шестая читательница, отвечая на вопросы редакции, сообщала, что у нее оргазм наступает при воздействии на грудь и соски. Еще об одном случае поведала мне шестнадцатилетняя девушка, которая сильно влюбилась в молодого человека, с кем, однако, ее строгие родители не разрешали ей оставаться наедине. В результате молодые влюбленные и родители девушки нередко садились вместе смотреть телевизор. Молодому человеку иногда удавалось украдкой погладить грудь возлюбленной, просунув руку под ее свитерок свободного покроя, — и тогда она в полной тишине, тайком ухитрялась переживать сильнейший оргазм, прямо при родителях.

В своей автобиографии «Не упади с горы» замечательная киноактриса Ширли Маклейн поведала о своем разговоре с парижской проституткой, которую она взяла себе в качестве консультантки при подготовке к роли «Нежной Ирмы» [42].

Я спросила ее, нравится ли ей физическая любовь с ее «котом» (сутенером).

— О, еще как! — отвечала она. — Только мы делаем это другим способом!

— Что ты хочешь сказать? — удивилась я.

Ей явно было очень приятно, что приходится это объяснять: как будто она отвечала на вопрос, который всех сильно интриговал.

— Понимаешь, все дело в том, где у тебя самое укромное местечко. Мое укромное место вовсе не здесь.

Она похлопала себя по низу живота и пожала плечами. Потом завернула руку назад и дотронулась до спины, между лопатками.

— Вот когда он меня тут погладит, мне больше ничего и не нужно. Я счастлива. А если вдруг клиент коснется этого места, я сразу же перестаю работать и даже деньги ему возвращаю.

Наконец, существует прекрасное исследование сексопатолога Джины Огден: она изучала поведение пятидесяти женщин, которые испытывали оргазм невероятно легко. Тридцати двум из них вообще не требовалось физической стимуляции — достаточно было сконцентрироваться и представить себе нужный образ. Об этом же явлении упоминали также Мастерс и Джонсон. В их случае эксперименты проводили в основном с постоянными парами, у которых было позитивное отношение к сексу. В этом случае некоторые из женщин, кому было предложено удовлетворить своих партнеров с помощью одних лишь рук, сообщали, что они испытали оргазм одновременно со своими мужчинами, причем им самим для этого не потребовалось дополнительной физической стимуляции.

Пока что мы занимались только стимулирующей стороной оргазменного рефлекса, однако и на другой стороне — реакции на стимуляцию — также имеется бесконечное количество вариаций. Физическая часть, согласно Мастерсу и Джонсон, представляет собой последовательность ритмичных сокращений сфинктеров — круговых мышц, находящихся на дне таза, причем этот ритм одинаков и у мужчин и у женщин. Мужчины обычно четко воспринимают происходящее когда они испытывают оргазм: ведь в их сознании он автоматически связан с извержением спермы. А вот у женщин восприятие сокращений варьируется. Интенсивность сокращений может разниться очень сильно, причем количество самих сокращений может быть существенно больше или существенно меньше так называемой нормы, однако это также отражается в размерах области, в которой происходит распространение этой реакции. Таким образом, некоторые женщины способны иногда чувствовать сокращения в матке, причем, если это ощущение главенствует, оно обычно производит на них ошеломляющее впечатление. У других женщин матка не дает никакой сексуальной реакции, тогда как у первых она играет важнейшую роль как эротический объект. В прошлом гинекологи игнорировали этот факт, когда имели дело с заболеваниями и симптомами, при лечении которых возникала необходимость в удалении матки. Большинство женщин было в ужасе от такой перспективы, поскольку они воспринимали потерю матки как полную утрату своего женского начала. Когда женщины высказывали свои опасения в этой связи, ожидая, что утратят часть своего сексуального наслаждения в результате удаления матки (гистерэктомии), гинекологи до недавнего времени предпочитали отмахиваться от них — и были правы для женщин одного типа, но совершенно неправы для других.

Мастерс и Джонсон тоже не ограничились одним графиком для иллюстрации сексуальной реакции женщин, хотя и исходили изначально из предположения, что физиологический процесс в ее основе всегда один и тот же. Эта точка зрения вызвала немало дебатов у специалистов после 1980 года, причем особое внимание здесь уделялось «точке Джи» (G-spot), женской простате и женской эякуляции.

Еще об оргазме; («Это восхитительное, влажное, прекрасное занятие, доступное каждой…»)

Всегда находились такие женщины (равно как и их сексуальные партнеры), кто не мог увидеть себя в рамках модели, предложенной Мастерсом и Джонсон. Хотя бы потому, что оба исследователя уделяли серьезнейшее внимание клитору, подчеркивая его особую роль. Тогда женщины, которым нравился самый процесс пенетрации (проникновения) и которые легко оргазмировали в результате этого, оказались как бы в стороне. Кроме того, были и такие женщины, у которых при оргазме начинались выделения какой-то жидкости и которых изумляло, как много ее истекало из влагалища на пике сексуального акта. Примерно в 1975 году мне довелось отвечать на письмо молодой женщины, которую обескураживал тот факт, что, как она писала мне, даже пять полотенец, подкладываемых под себя, не спасали ее матрас от промокания… Как все женщины, у кого случаются подобные обильные выделения, она сначала считала, что это было недержание мочи, что она просто слишком «расслабилась», однако у этой жидкости был совершенно иной аромат. В эротической литературе прежних веков можно нередко встретить упоминание о том, что во время любовного экстаза у женщины «забили ключи», однако уже в двадцатом веке считалось, что подобное явление суть не более чем полет воображения авторов (всегда, кстати, мужчин) и что они выдают желаемое за действительное, тем более что зачастую они таким эффектным способом стремятся подчеркнуть собственные мужские достоинства, вызвавшие столь сильную реакцию у их дамы. В 1970-е годы ряд американских сексологов попыталась привести к одному знаменателю явные расхождения между реальностью и представлениями о физиологических процессах при сексе.

Для начала, некоторые женщины с особо чувствительными органами смогли достаточно явно указать, где именно находится место, вызывавшее у них самые приятные ощущения. Оно находилось в передней его части, всего в нескольких сантиметрах от входа во влагалище, там, где это «пятно» описал в гинекологической литературе еще Грефенберг. В своей книге, вышедшей в свет в 1982 году, Лейдас, Уипл и Перри [43] решили дать этому месту (пятну) название G-spot, взяв первую букву фамилии его первооткрывателя. Это место находится приблизительно там, где из мочевого пузыря исходит уретра. У мужчин эта область превратилась в предстательную железу (простату), именно поэтому, особенно поначалу, ее иногда называли «женской простатой». Во время соития эта область не получает особой стимуляции, однако нужное давление и интенсивность воздействия достигается с помощью пальцев, а в последние годы изготовители вибраторов активно рекламируют те из своих изделий, которые имеют нужный загиб, чтобы женщина сама могла достать до своей «точки Джи». Это место начинает набухать, и у женщины даже может возникнуть позыв (несколько напоминающий ощущение при попытках дефекации). В момент оргазма, как было установлено, в точке Джи выделяется некоторое количество влаги, состав которой действительно несколько похож на секрет простаты у мужчин. (Некоторым мужчинам, особенно гомосексуалистам, также известны два способа вызвать оргазм. Помимо обычной стимуляции пениса, оргазма можно добиться за счет массажа простаты через анус, причем у некоторых мужчин именно он вызывает самые яркие ощущения и эмоции.)